Gabriel Ștefănescu
Psiholog Clinician

Tratarea dependenței de jocuri de noroc.
Prevenție și intervenție

 

Introducere

Dependența de jocuri de noroc este recunoscută de Organizația Mondială a Sănătății drept o tulburare comportamentală, având similitudini cu alte forme de adicție, cum ar fi consumul de substanțe (World Health Organization, 2018). Această problemă se caracterizează prin pierderea controlului asupra comportamentului de joc, persistența activității în ciuda consecințelor negative și o preocupare excesivă pentru obținerea câștigurilor. 

În ultimii ani, accesul facil la platforme online a amplificat riscul apariției și menținerii acestei dependențe (Calado & Griffiths, 2016). Totodată, cercetările recente evidențiază faptul că vulnerabilitatea individuală, factorii genetici și contextul social joacă un rol semnificativ în dezvoltarea adicției, iar lipsa mecanismelor eficiente de autocontrol și a sprijinului familial poate agrava evoluția tulburării (Blaszczynski & Nower, 2002; Petry, 2005). În acest context, înțelegerea mecanismelor psihologice și comportamentale implicate devin esențiale pentru prevenție și intervenție eficientă.

Prevenția dependenței de jocuri de noroc

Strategiile de prevenție se concentrează pe reducerea factorilor de risc și promovarea comportamentelor sănătoase. În primul rând, educația preventivă este esențială pentru formarea unei perspective realiste asupra jocurilor de noroc. Studiile arată că programele de informare care explică probabilitățile reale de câștig și riscurile asociate reduc predispoziția la comportamente problematice (Williams, West, & Simpson, 2012).

În al doilea rând, dezvoltarea abilităților de autoreglare și a rezilienței emoționale are un rol major. Persoanele care învață să gestioneze stresul și emoțiile negative sunt mai puțin tentate să recurgă la jocurile de noroc ca strategie de coping (Blaszczynski & Nower, 2002). De asemenea, implicarea familiei și a comunității creează un suport social care poate preveni apariția comportamentelor de risc.

Intervenția în cazul dependenței

Atunci când dependența de jocuri de noroc s-a instalat, tratamentul necesită o abordare multidimensională, adaptată fiecărui individ și contextului său social :

  • Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) – Considerată cea mai eficientă intervenție psihologică, CBT ajută persoana să identifice distorsiunile cognitive legate de jocuri și să restructureze comportamentele compulsive (Gooding & Tarrier, 2009). Aceasta include și tehnici de prevenire a recăderii și dezvoltarea abilităților de autoreglare emoțională.
  • Grupurile de suport – Modele precum „Gamblers Anonymous” oferă un cadru de sprijin social și responsabilizare, reducând riscul recăderilor (Petry, 2005). Participarea la grupuri permite împărtășirea experiențelor și dezvoltarea unui sentiment de apartenență, element esențial pentru recuperare.
  • Tratamentul farmacologic – În anumite cazuri, medicamentele prescrise pentru tulburările de control al impulsurilor, depresie sau anxietate pot diminua simptomele și pot facilita participarea la alte forme de terapie (Grant et al., 2014). Exemple includ antidepresivele sau antagoniștii opioizi, în funcție de evaluarea medicală a pacientului.
  • Implicarea familiei – Terapia de cuplu și intervențiile centrate pe familie contribuie la crearea unui climat de sprijin, reduc izolarea persoanei dependente și sprijină menținerea schimbărilor comportamentale pe termen lung (Ingle et al., 2008). Familia devine un partener activ în procesul de recuperare, ajutând la monitorizarea progresului și la prevenirea recăderilor.
  • Intervenții motivaționale și educative – Terapia motivațională (Motivational Interviewing) poate fi integrată pentru a crește angajamentul pacientului față de schimbare și pentru a explora ambivalența legată de joc. Educația personalizată despre riscurile și consecințele jocurilor de noroc completează această strategie.
  • Tehnologii digitale și programe online – Aplicațiile de auto-monitorizare a timpului și bugetului, programele de consiliere online și platformele educaționale interactive oferă suport suplimentar, facilitând intervenția în timp real și accesul la resurse chiar și în afara cabinetului clinic. Studiile recente arată că aceste instrumente pot reduce recăderile și cresc implicarea în tratament.
  • Programe integrate și personalizate – Cele mai eficiente strategii combină mai multe dintre abordările de mai sus, ajustând intervențiile în funcție de severitatea dependenței, comorbidități și contextul social al pacientului. Aceasta poate include coordonarea între psihologi, medici, asistenți sociali și grupuri de suport pentru o recuperare completă.

Concluzii

Dependența de jocuri de noroc reprezintă o tulburare complexă, cu impact semnificativ asupra sănătății mintale și a relațiilor sociale. Prevenția, prin educație și dezvoltarea resurselor personale, rămâne cea mai eficientă strategie pe termen lung. În același timp, atunci când problema s-a instalat, intervențiile psihologice, medicale și sociale trebuie integrate într-un plan coerent, adaptat fiecărui individ. Este esențială monitorizarea continuă și evaluarea riscului de recădere, iar implicarea familiei și a comunității poate sprijini procesul de recuperare. Adaptarea intervențiilor la caracteristicile individuale, ținând cont de comorbidități și contextul social, crește semnificativ șansele de succes, iar integrarea tehnologiei pentru auto-monitorizare și educație oferă un instrument complementar valoros, sprijinind nu doar recuperarea individuală, ci și construirea unei societăți mai informate și reziliente în fața riscurilor comportamentale.

 

Referințe

  • Blaszczynski, A., & Nower, L. (2002). A pathways model of problem and pathological gambling. Addiction, 97(5), 487–499. 
  • Calado, F., & Griffiths, M. D. (2016). Problem gambling worldwide: An update and systematic review of empirical research (2000–2015). Journal of Behavioral Addictions, 5(4), 592–613. 
  • Gooding, P., & Tarrier, N. (2009). A systematic review and meta-analysis of cognitive–behavioural interventions to reduce problem gambling: Hedging our bets? Behaviour Research and Therapy, 47(7), 592–607. 
  • Grant, J. E., Odlaug, B. L., Chamberlain, S. R., & Kim, S. W. (2014). A preliminary investigation of the opiate antagonist, nalmefene, in the treatment of pathological gambling. Journal of Clinical Psychopharmacology, 34(1), 125–127. 
  • Ingle, P. J., Marotta, J., McMillan, G., & Wisdom, J. P. (2008). Significant others and gambling treatment outcomes. Journal of Gambling Studies, 24(3), 381–392. 
  • Petry, N. M. (2005). Pathological gambling: Etiology, comorbidity, and treatment. American Psychological Association.
  • Williams, R. J., West, B. L., & Simpson, R. I. (2012). Prevention of problem gambling: A comprehensive review of the evidence and identified best practices. Report prepared for the Ontario Problem Gambling Research Centre.
  • World Health Organization. (2018). International classification of diseases for mortality and morbidity statistics (11th Revision).